부산여성비뇨기과 간질성 방광 수술적 치료 3
안녕하세요, 오직 여성을 위한 여성비뇨기과 여성전문의 정지영입니다. 결과
중재는 수술 당시 평균 연령이 51.1세(범위:23-67세)의 27명의 여성 환자에 대한 이루어졌습니다.모든 환자는 경구용 아미 트리 푸티 링 및/또는 후에은토산 폴리 원숭이 후에이토 나트륨(PPS), 기전력 약물 투여(EMDA), 글리 코스 아미노글리칸 및 지메 치르스르호키시드(DMSO)의 방광 내 점적, 하이드로 팽창 및/또는 궤양의 확장과 같은 덜 침습적 방법에 반응하지 않았습니다.수술 전의 방광 일지는 평균 이뇨 25.3(범위:14-40)과 평균 야간 소변 8.1(범위:2-15, Table1).배뇨 프로토콜로 측정한 평균 기능적 방광 용적은 64.5ml이었습니다.조직학적으로 중증의 궤양성 IC/BPS과 방광 용적 감소가 모든 증례에서 나타났습니다.확대술은 8명(29.6%)에서 탈 관장한 회장 부분을 사용하고 19명(70.4%)환자에서 회장 맹장 주머니를 사용하여 수행되었습니다.한쪽성 요관 다시 이식술을 2예, Burch, 립을 1예로 병행했습니다.
평균 추적 기간은 171개월(범위: 89-264개월)이었습니다. 1건은 퇴원 후 수술 후 데이터를 수집할 수 없었고, 다른 3건은 기록 기반 데이터만 얻을 수 있었습니다.
27예 중 2예(7.4%)으로 교정이 필요한 조기 수술 합병증은 중도 개복술의 상처 치유 장애가 1개, 회장 대장 교합 누락이 1가지였습니다.후기 합병증은 26건 중 한건(3.8%)에서 연속 개복술 및 유착 박리술을 따른 유착 성장 폐쇄를 따랐습니다.임상 경과 중에 26명의 환자 중 5명(19.2%)에서 적어도 1회 이상 신우신염이 있어 요관 낭종 절제술을 따른 한명(3.8%)에서 소변 낭포 관 역류, 재발성 신우신염, 연속성 신장증이 발생했습니다.3예(11.5%)으로 대사성산증으로서 탄산수 소산염을 계속적으로 투여했습니다.Poucholithiasis는 아직 보고되지 않았습니다.Denovo1단계 복식 압축성 요실금은 3건(11.5%)에서 3단계 요실금은 1건(3.8%)에서 관찰되었습니다.후자의 경우 이차 개방 Burch colposuspension으로 수정하겠다고 과실금이 발생하고 환자는 ISC를 거부한 뒤 회장 도관 배치와 함께 방광 절제술을 받았습니다.야뇨증 환자는 없었습니다.오랜 추적 기간에도 불구하고 악성 변성은 관찰되지 않았습니다.
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